一般而言，癌症难以或无法治愈，是人类“谈癌色变”的原因。可是，2021年6月，奕凯达——一种在我国首个利用细胞治疗、具有良好抗癌效果、120万一针的抗癌药被批准上市，提高了某些癌症的缓解率与生存率。一名来自安徽的陈阿姨在使用此药物后，癌细胞全部消失，癌症得到了极大的缓解。那么，抗癌药奕凯达究竟为何会具有如此好的抗癌效果？价格为何如此之高？
奕凯达注射液属CAR-T治疗。其中，T为T细胞，一种人体最常见、最有效的免疫细胞，具有两个方面的功能：识别、杀死人体内被感染与恶变的细胞，以及辅助B细胞分泌抗体，抵抗病菌和细菌的入侵。CAR为嵌合抗原受体，一种能够使T细胞与肿瘤细胞结合的“人工特殊结构”，有效改善T细胞无法完全准确识别与杀死癌细胞的缺点。使用CAR-T治疗，专家会先在人体外培养能够识别与杀死肿瘤细胞的T细胞，再让T细胞不断扩增至一定的数量，后将它们输送进患者体内进行治疗，如此便能够起到良好的抗癌效果。
据悉，CAR-T治疗可集中治疗像淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病等的“血液肿瘤”，目前已有包括Carvykti、Kymirah、Relma-ce、Yescarta、Abecma、Tecartus、Breyanzi这7款药品被批。其中，由中国制药企业研制、最新在美国上市的Carvykti，针对多发性骨髓瘤，临床完全缓解率达到78%、总缓解达到98%；用于治疗大B细胞淋巴瘤的Yescarta，缓解率可达到83%，2年总生存率为61%；用于治疗滤泡性淋巴瘤的Kymirah，临床总缓解率为86.2%，完全缓解率为69.1%。
此种治疗方式是以患者为中心的高度个性化定制，一个患者就需要平均7个员工为其服务，并且对员工们的技术背景要求很高。CAR-T治疗方式具有工艺复杂、人为操作难度高、耗时耗力、失败率高的特点，因此，工艺优化过程非常缓慢，而这会提高时间成本与经济成本。
T细胞在体外进行优化培育时，需要用到培养液、质粒、病毒载体、各种生物酶以及实验设备等，为此费用较高。据了解，一份CAR-T细胞的制备成本约为20万～50万元。综上，CAR-T治疗的价格如此昂贵，是多方面原因所致，当然，昂贵的背后是提升缓解率的抗癌效果。
文章来源于：盖饭健康Health
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